症状

• 足の冷感
• しびれ
• 歩行時のふくらはぎの痛み
• 太ももの痛み
• 何もしてないのに足が痛い

動脈硬化が原因の症状があります。かかりつけ医に相談しましょう。

病気と足について

循環器障害、神経障害、傷による感染が絡み合い、下肢末端に潰瘍や壊疸などを引き起こします。また一度傷ができると、治すために必要なものが、血流障害のために傷まで運ばれず、重症化する事があります。

原因となる病気

ＰＡＤ：末梢動脈疾患（ＡＳＯ：閉塞性動脈硬化症）とは

動脈硬化により、血管の一部が狭窄（せまくなる）・閉塞（つまる）ことにより、血液が通いにくくなる病気です。血液が十分に行き届かないことで様々な症状が現れます。

糖尿病とは

インスリンの不足により、慢性的に続く高血糖や代謝異常がおこります。

網膜や腎の網小血管症、全身の動脈硬化を起こしてしまいます。また、糖尿病による神経障害があると痛みに対する感覚が失われ、外傷に気付かないことがあり、重症化しやすくなってしまいます。

受診の流れ

1. 問診・視診
2. 検査
3. 診察
4. 治療・指導
   （治療、フットケア看護外来、栄養指導）

どんな診察をしますか？

ＡＢＩ（足関節・上腕血圧比）

手と足の血圧の比較や脈波の伝わり測定することで、動脈硬化の程度を評価する検査です。検査時間は約５分ほどです。

ＳＰＰ（皮膚灌流圧）

皮膚に血流計をあて、ＡＢＩでは測定できない、微小な血流を測定します。糖尿病・透析の患者様に特に有効です。検査時間は約３０分ほどです。

血管エコー

超音波を使用し、血流の量など血管の状態を評価する検査です。検査時間は約２０分程度です。（症状により異なります）

採血

結果がでるまでに約３０分程度お時間がかかります。

血管造影

心臓カテーテル装置を使用し撮影をすることで血管形状や、流れを観察し所見を得ることが出来ます。検査は１泊入院で、検査時間は約１時間程度です。（症状により異なります）

どんな治療をしますか？

PTA（バルーン血管形成術・ステント留置術）

心臓カテーテル装置を使用し、血管の狭窄（狭い部分）、閉塞（つまっている部分）にステントと呼ばれる器具をおくことで狭窄・閉塞部分の血管を広げて、血流をもどします。治療は２泊３日程度の入院で行います。（症状により異なります）

動脈バイパス手術

閉塞部位を迂回して血管を移植する外科手術です。バイパスに用いる血管は、ポリエステルやテフロンなどのプラスチックでできた布製の人工血管と患者様自身の体の中で取り除いても支障の起こらない血管のどちらかを使用します。治療は２週間程度の入院で行います。（症状により異なります）

フットケア看護外来って何ですか？

皮膚排泄ケア認定看護師による専門スキンケアを行います。患者様１人１人の足の状態に合わせたケアを行います。爪の切り方やお手入れ方法など足のケア、創傷（きず）の処置方法や浮腫（むくみ）の管理についてアドバイスします。看護外来指導時間は約３０分です。

どんな栄養指導をしますか？

栄養指導は、管理栄養士が担当します。患者様の基礎疾患に合わせての指導はもちろんのこと、患者様一人一人の生活習慣にあわせての食事（栄養）についてのアドバイスを行っていきます。指導の時間は、３０分前後で行います。