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施設ご利用までのお手続き

入所ご利用の方
  • お申し込みご相談
    お気軽にご相談ください。
  • 面接
    支援相談員がご質問させていただきます。
  • 入所判定
    資格要件のご確認と当施設のスタッフでのご利用法を検討します。
  • ご通知・ご契約・入所日決定
    施設とご利用者の契約を行います。
  • 入所
    身体状況に応じたケアプランを作成します。
  • ケアプランの説明と同意
    ご本人、ご家族にケアプランを説明し、同意を得て開始します。
施設利用イメージ
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短期入所・通所をご利用の方
  • 居宅介護支援・事業所へのご相談
    お気軽にご相談ください。
  • ケアプランの説明と同意
    認定度に応じたケアプランを作成し、ご本人、ご家族の同意を得ます。
  • 面接
    支援相談員が日常生活をお伺いします。
  • 利用判定
    資格要件のご確認と当施設のスタッフでご利用方法を検討します。
  • ご通知・ご契約・利用日決定
    施設とご利用者の契約を行います
  • ご利用開始
    ケアプランを考慮し、施設内での介護計画を作成します。
施設利用イメージ
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各書類ダウンロード
運営規程
料金表
各サービスの運営規定が確認できます。

入所【PDF】
短期入所【PDF】
通所リハビリテーション【PDF】
利用申込書
(入所・通所・訪問 共通)
ご家族さまが記入してください。

利用申込書【PDF】
診療情報提供書 自宅にいらっしゃる方はかかりつけの医師、入院・入所されている方は入院、入所先の医師に記入していただいてください。

診療情報提供書(入所)【PDF】
診療情報提供書(通所)【PDF】
ADL等状況書
(入所・通所・訪問 共通)
ご本人さまの状態を1番良く把握されている方に記入をお願いしております。
入院・入所されている方は、入院・入所先の職員の方に記入していただいてください。

ADL等状況書【PDF】
まずはお気軽にご相談ください! お問い合わせはこちら tel049-256-6250
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