消化器内科では、すべての消化器疾患に対応できるよう、CTやMRIなどの最新設備に加えて、
最先端の内視鏡機器を用いた診断・治療をおこなっています。
特に、内視鏡を用いた検査
・治療では、苦痛がないよう鎮静などの配慮をするとともに、拡大内視鏡や超音波内視鏡をは
じめとする精密検査、さらに低侵襲かつ先進的な内視鏡治療を積極的におこなっています。
また
、一般的な消化器疾患、さまざまな腹部症状に対する診療はもちろんのこと、「胆石・すい臓外
来」、「肝臓外来」、「胃腸外来」、「胃ろう造設外来」、「癌化学療法外来(消化器)」を設
置することで、専門性を高めつつ、わかりやすい医療をおこなうよう心がけています。
〜負担の少ない検査と先進的な治療で対応〜
胆石・すい臓外来
胆石は存在する場所によって、「胆のう結石」、「総胆管結石」などと呼ばれ、腹痛や発熱、黄
だんなどの重篤な症状を引き起こす場合があり、適切な治療が必要となります。
「総胆管結石」
に対しては、開腹手術をせずに内視鏡を駆使することによって、身体への負担の少ない方法で結
石を取り除くことが可能です。
「胆のう結石」は、内服薬が有効な場合もありますが、胆のう摘
出術が根治的治療法となることが多く、当センターでは腹腔鏡による手術をおこなっています
(消化器外科参照)。ただし、すべての胆のう結石が手術対象となるわけではないため、検査結
果に基づいた判断が必要です。
すい臓の病気では、「すい炎」、「すい臓癌」がよく知られてい
ます。
意外と知られていませんが、「のう胞」と呼ばれるすい臓に特有の病気があります。この
「のう胞」はさまざまな種類の腫瘍であることが多く、症状がない場合でも、専門医による診察
を受けることが必要です。
検査は、超音波内視鏡(電子ラジアルEUS)や超音波内視鏡下穿刺生検
(EUS-FNA)などの内視鏡を駆使した身体への負担の少ない方法を用いて、苦痛がないように鎮静
をした状態でおこないます。
これらの診断法をもちいて、膵石、膵のう胞性腫瘍(漿液性嚢胞性
腫瘍、粘液性嚢胞腫瘍、SPN)、膵管内乳頭粘液性腫瘍、膵胆管合流異常、自己免疫性膵炎、胆
のうポリープなどの診断をおこないます。
治療に関しては、胆石や閉塞性黄疸などに対して、
ERCPやPTBDとよばれる手技を用いて治療します。
さらに、膵仮性嚢胞に対する内視鏡的ドレナー
ジ術をはじめ、ファーター乳頭部腫瘍に対する内視鏡的乳頭切除術、急性胆嚢炎に対する内視鏡
的経乳頭的胆嚢ドレナージ術などの低侵襲な治療に幅広く対応します。
進行膵癌・胆管癌・胆の
う癌に対しては,ゲムシタビンを中心とした多剤併用療法を積極的に行っています。
癌性疼痛に
対しては、EUSを駆使した腹腔神経叢(ふくくうしんけいそう)ブロック(EUS-CPN)にも取り組
んでいます。
肝臓外来
肝臓は沈黙の臓器と呼ばれ、初期には症状の出にくい病気が多いため、肝機能異常を指摘された
場合には注意が必要です。
B型およびC型の肝炎をはじめ、肝硬変、肝臓癌、自己免疫性肝炎(AIH)、原発性胆汁性肝硬変
(PBC)、原発性硬化性胆管炎(PSC)、薬剤性肝障害、脂肪肝、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)
などの診療をおこないます。
胃瘻造設外来
(医療機関からの紹介に対応)
胃瘻造設を目的とした医療機関からの紹介に対応しています。詳細は電話でお問い合わせください。
癌化学療法外来(消化器)
当科では、胃癌、大腸癌、すい臓癌、胆のう癌、胆管癌といった消化器癌に対して、抗ガン剤、
分子標的治療薬をつかった癌化学療法をおこなっています。
化学療法は、進行癌のため手術が適さない場合におこなわれますが、最近では手術後の再発を予
防するために、手術後に一定期間おこなう効果が証明されており、当科でも積極的におこなって
います。
胃腸外来
食道、胃、小腸、大腸といった消化管の病気の診断・治療をおこないます。
これら消化管の癌をはじめ、逆流性食道炎、ピロリ菌による胃炎や胃潰瘍、炎症性腸疾患、
下痢・便秘をくりかえす過敏性腸症候群、大腸ポリープなどの診療をおこなっています。
これらの病気の検査には、苦痛がないよう配慮しつつ、自家蛍光
内視鏡(AFI)や狭帯域観察(NBI)、拡大内視鏡、超音波内視鏡などを用いて、精度の高い診断
をおこなっています。
経鼻内視鏡検査もおこなっています。
小腸の病気には、カプセル内視鏡による診断、ダブルバルーン内視鏡を用いた小腸内視鏡による
検査・治療を行っています。
治療では、早期癌に対する内視鏡治療(EMR・ESD)をはじめ、内視
鏡的胃瘻造設術(PEG)、大腸ポリープ切除、吐血・下血といった消化管出血に対する内視鏡的止
血術などを行っています。
クローン病、潰瘍性大腸炎に対しては、抗TNFα療法、白血球除去療法
といった治療を行います。
消化器内科スタッフ紹介
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氏名 | 丹野 誠志(タンノ サトシ)副院長 |
| 担当 |
消化器内科全般(すい臓・胆管・胆のう) |
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| 卒業年度 | 平成2年 | |
| 経歴 |
H2 旭川医科大学卒業 H6 旭川医科大学医学部大学院卒業(医学博士) H10 米国フォックスチェイス癌センター留学 H12 旭川医科大学医学部付属病院 医員 H13 旭川医科大学医学部付属病院 第三内科助手 H15 旭川医科大学病院 講師 H18 旭川医科大学病院 助教授 H19 旭川医科大学病院 准教授 H22 当院副院長、消化器病センター長、 旭川医科大学 臨床指導教授 |
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学会認定資格 所属学会 |
医学博士 旭川医科大学 臨床指導教授 日本内科学会(総合内科専門医) 日本消化器病学会(専門医,指導医,評議員) 日本消化器内視鏡病学会(専門医,指導医,評議員) 日本がん治療認定医機構(認定医,暫定教育医) 日本臨床腫瘍学会(暫定指導医) 日本膵臓学会(嚢胞性膵腫瘍委員会委員、前向き追跡調査チーム委員) 日本胆道学会会員 日本肝臓学会会員 日本癌学会会員 日本癌治療学会会員 日本消化器がん検診学会会員 日本超音波学会会員 米国消化器内視鏡学会会員 World Journal of Gastroenterology (Editorial Board Member) Journal of Gastroenterology and Hepatology Research (Editorial Board Member) |
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その他 |
プロフィール詳細 |
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氏名 | 三好 茂樹(ミヨシ シゲキ) |
| 担当 |
消化器内科全般(肝臓・一般内科) |
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学会認定資格 所属学会 |
医学博士 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医 日本肝臓学会専門医 |
| 氏名 | 本村 亘(モトムラ ワタル) | |
| 担当 |
消化器内科全般(生活習慣病・糖尿病・一般内科) |
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| 卒業年度 | 平成9年 | |
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学会認定資格 所属学会 |
医学博士 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医 |
| 氏名 | 上野 敦盛(ウエノ アツモリ) | |
| 担当 |
消化器内科全般(食道・胃・腸) |
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| 卒業年度 | 平成11年 | |
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学会認定資格 所属学会 |
日本内科学会 認定医 日本消化器病学会 専門医 日本消化器内視鏡学会 専門医 |
| 氏名 | 羽廣 敦也(ハビロ アツヤ) | |
| 担当 |
消化器内科全般(すい臓・胆管・胆のう) |
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| 卒業年度 | 平成11年 | |
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学会認定資格 所属学会 |
医学博士 日本内科学会会員 日本消化器内視鏡学会会員 日本消化器病学会会員 日本肝臓学会会員 日本胆道学会会員 |
| 氏名 | 及川 央人(オイカワ ヒロト) | |
| 担当 |
消化器内科全般(すい臓・胆管・胆のう) |
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| 卒業年度 | 平成11年 | |
| 経歴 |
札幌医科大学附属病院 帯広協会病院 市立釧路総合病院 札幌厚生病院 倶知安厚生病院 市立室蘭総合病院 |
| 氏名 | 金野 陽高(コンノ ヨウコウ) | |
| 担当 |
消化器内科全般(食道・胃・腸) |
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学会認定資格 所属学会 |
医学博士 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医 |