脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センター 専門センター

脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センターでは、脳動脈瘤、頸動脈狭窄症、脳梗塞、頭蓋底腫瘍などに対し、鼻から入れる内視鏡や大腿部の動脈からマイクロカテーテルを挿入して治療にあたる、頭を開けない脳外科手術を行っております。頭を開けないことにより、体に負担の少ない低侵襲性の手術が可能です。

「脳血管造影検査・治療について」は血管造影撮影室のページをご覧下さい。

血管造影撮影室はこちらから

頭を開けない脳外科手術とは

医療技術の発達により、近年では頭を開けずに脳の手術ができるようになってきました。そこで、頭を開けない脳外科手術をいくつかご紹介いたします。

頭蓋底腫瘍の治療(経鼻的内視鏡的腫瘍摘出術)

頭蓋底腫瘍は、下垂体腺腫など、頭蓋骨の深いところに発生する腫瘍の総称です。
腫瘍が頭蓋骨の深いところにあり、まわりに多くの重要な神経組織や血管などが近くにあるため、これまでは頭を大きく開け、脳や神経などを押し分けて摘出しなくてはいけませんでした。
しかし、近年では、鼻から内視鏡を入れて行う経鼻内視鏡手術を適応することによって、頭を開けずに手術することができるようになりました。さらに当院では、術行に髄液の漏れがないように手術することが可能となっています。

※気の弱い方、血を見るのが苦手な方は再生しないことをおすすめいたします。

脳動脈瘤の治療

脳動脈瘤は、脳の動脈の一部が風船のように膨らんだ状態のことをいいます。
この脳動脈瘤が破裂すると、くも膜下出血となります。そのため、未破裂脳動脈瘤を見つけた場合、破裂を予防するための治療をします。
脳動脈瘤の治療には、開頭して行う「クリッピング術」と開頭せずに行うマイクロカテーテルという極めて細い管を用いた、脳血管内治療である「コイル塞栓術」があります。
コイル塞栓術とは、大腿部の動脈からマイクロカテーテルを挿入し、動脈瘤の内側にコイルを詰めて、内部を血の塊(血栓)にし、動脈瘤を破裂しないように閉塞する手術です。
また、手術時間は、クリッピング術は1時間以上かかるのに対し、コイル塞栓術は当院では20分程度で手術が終わります。短い時間で合併症のリスクが低い手術が可能です。

脳動脈狭窄症の治療

脳動脈狭窄症は、血管の壁が内側に厚くなって、血液の通り道が狭くなる状態のことをいいます。
脳動脈狭窄症が進むと、脳に送られる血液が足りなくなります。また、血液の小さな固まり(血栓)が形成され、それらが流れ、脳の細い血管に詰まって血流を止めてしまいます。そのため、狭窄の程度が高い場合は治療する必要があります。
当院では頭を開けずに、血管内にカテーテルを入れ、血管を内側から拡張する治療が可能となっています。局所麻酔にて行われ、順調なら4~5日で退院となります。

センター長あいさつ

私がイムス三芳総合病院に赴任して3年が経ちました。その間に脳神経外科の治療、開頭手術から血管内手術(脳動脈瘤コイル塞栓術・経皮的血栓回収術・血管内ステント留置術)、頭蓋底腫瘍の経鼻的内視鏡による脳腫瘍摘出術などを積極的に行ってまいりました。
その結果、手術時間の短縮、入院期間の短縮などできるだけ患者様に負担のないような治療を行ってまいりました。
しかしながら、脳神経外科の手術はリスクが高いのが事実でございます。できるだけ手術においての合併症が少なくなるように努力しております。
今後も引き続き、当院 脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センターをよろしくお願い申し上げます。

医師紹介

脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センター長 猪野屋 博

池田 豊秀
主な経歴 昭和51年 新潟大学医学部卒
昭和58年 東京大学 脳神経外科文部教官
昭和62年 都立荏原病院 脳神経外科医長
平成2年 沖縄県立那覇病院脳神経外科部長
平成5年 新東京病院 脳神経外科部長
平成19年 同院 院長兼脳神経外科部長
平成22年 同院 名誉院長兼脳神経外科部長
平成24年 帝京大学医学部脳神経外科客員教授
平成24年 豊見城中央病院 脳神経外科部長
平成27年 ブルースカイ 松井病院 院長
平成28年 イムス三芳総合病院
     脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センター長
所属学会・資格 日本脳神経外科学会(専門医)
東京大学 医学博士号 指導医
帝京大学医学部 脳神経外科 元客員教授
一言コメント 脳卒中(血管内手術)脳神経内視鏡センター長として、積極的な患者様受入で、地域住民、医療機関の皆様のお役にたてればと思っております。

2018年実績

手術

手術名 件数
経皮的頸動脈ステント留置術 32
経皮的脳血管ステント留置術 3
脳動脈瘤コイル塞栓術 23
経皮的脳血管形成術 10
血管塞栓術 7
経皮的脳血栓回収術 9
内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 2
慢性硬膜下血腫洗浄・除去術 40
穿頭脳室ドレナージ術 12
脊髄ドレナージ術 2
頭蓋内血腫除去術 19
創傷処理 20
水頭症手術(シャント手術) 12
頭蓋内腫瘍摘出術 14
広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術 1
脳動静脈奇形摘出術 6
動脈形成術、吻合術 3
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術 14
椎間板摘出術(後方摘出術) 4
気管切開術 2
骨内異物(挿入物を含む)除去術 2
脳動脈瘤頸部クリッピング 5
減圧開頭術(その他) 2

検査

脳血管撮影 228

治療

t-PA 静注療法 5